经营模式:论民营医院投资的方向
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自96年开始,政府鼓励民营医院发展的政策已经初成效,越来越多的投资者渴望在庞大的医疗市场中分一杯羹。民营医院的经营模式也在摸索中有了一个定论:“大专科小综合”是民营医院发展的必然趋势。
急功近利,专科医院发展瓶颈难突破
将民间资本引入医疗机构投资领域,将各类医疗服务领域对其开放,以有效的补充政府投资医疗机构的不足,这可能已成为了各级政府实现卫生领域改革目标的首要环节。
据北京普祥中医肿瘤医院合作公关部孙唯泰主任分析,小型专科医院应该是比较容易赢利的一种投资模式。因为相对于综合性医院而言,做专科的优势是无论专家、宣传、还是资金都可以有一个聚焦点,突出一个点来赢利。专科医院的特色明显,一些有一定规模的专科医院,其专科技术力量总体强于综合性医院,因此可以聚集一部分专科病人资源。说到适合开展的科室,孙唯泰认为:从96年到现在,通过实践证明,眼科、口腔科、肝病,女子美容、妇科、牙科等还是比较行得通的,它们也多数能达到赢利标准。
从现实情况来看,目前投资的民营医院多是以专科为主,开展专科医院与综合性医院相比,专科医院由于致力于某个专业的强项,机构精简,没有人力资源的浪费。医院也能集中有限财力聘请医疗技术过硬的人员,请到知名专家坐诊,购买该专业领域内的精良设备,因此投入较少。并且还可以开展错位竞争,以特色专科打造特色医院。像眼科、口腔科、美容等这些短期内就可以赢利的专科项目,往往成为投资者所青睐的对象。但是由于民营专科医院开设的都是短线科目,虽回报较快,但是市场竞争变激烈之后,就很快会萎缩。与大医院的心脏搭桥、肝肾移植、关节置换等技术含量极高的垄断项目比,根本没法竞争。另外,很多新建的医院没有知名度,这就很难带来客源,这需要过程,短期内无法获得比较满意的效果。
在民营医院的经营过程中,由于投资者的思维方式而决定了医院的营运模式及市场运作方式,为了尽快回收投资成本及股本分配利益,投资者往往给予经营者以很大的业绩目标压力,为了完成业绩目标,很多民营医院在治疗费用、检查费用、药费上给予了很多的价格附加。投资者和管理者分离,这是民营医院面临的最大问题。
上海塔城医院院长李强一早就表示,一些民营医院追求利润最大化,无病医成有病,小病医成大病,动不动开出高价药,夸大其词做虚假宣传……这些花招,成了一些民营医院谋财的“杀手锏”。
豪华路线,大手笔不一定有大回报
民营医疗机构的投资,一般而言,5万元可以建一个小型诊所,有100万-500万元左右就可以办专科医院,如果想办一所大型的综合医院,需要有3500万元以上的投资。对于投资者来说,如果想投资综合性的民营医院就一定要舍得大投入,走高端策略,采用最先进的设备和治疗方法,否则很难与当地的公立医院竞争,盈利速度会非常缓慢。所以在现实中民营综合医院的投资往往高于3500万这个数字,动辄就是上亿元,可谓豪华型投资。尽管数字如此庞大,但是对于许多外资及国内财团而言,其积极性和迫切性没有丝毫减损,毕竟在中国有着13亿人口的市场商机,这块蛋糕实在诱人。
在民间投资热潮的推动下,出现了一批投资规模较大的综合性医院,但是由于受到诸多潜在规则的限制,即使是实力较强的综合型民办医院,也难以在短期内完成预期的盈利。
原北京博爱医院副院长中医疑难病专业委员会主任委员詹金锴认为:最大的制约因素是人才的短缺。虽然目前民办医院对高级技术型人才开出的薪水优厚,但是在公立医院中他们的待遇也不错;并且公立医院拥有民营医院不可比拟的科研和从业环璄;社会地位也比在民营医院高,高级医师在民营医院孤掌难鸣;所以即使有一些医师从公立机构来到民营,经过一段时间后往往又会回到公立医院去。这就使得民营医院在人才积累方面进程缓慢,无法形成强有力的技术队伍,从而无法对医患形成吸引力。另外公立医院的医生可以享受医保及养老保险,在私营医院中享受不到,也使得一些医生不愿意到私营医院中来。
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